GÖMÜLÜ DIŞ ÇEKIMI
Sürme
yaşı ve zamanı geldiği halde, çeşitli nedenlerle normal oklüzyonda
yerini alamayan, yumuşak doku veya kemik içerisinde kısmen veya tamamen
kalmış dişler, gömülü diş veya daha bilimsel bir ifade ile “gömük
dişler” olarak tanımlanmaktadır. En çok rastlanan gömük dişler, yirmi
yaş dişleridir. Yirmi yaş dişlerinden başka, köpek dişleri, küçük azı
dişleri ve hatta ön ve yan keser dişler de gömük diş olarak
kalabilmektedir.
Ağızda en son çıkan 20'lik dişler ciddi sorunlara yol açabilir. 17–25
yaşları arasında çıkmaya başlayan dişler çenede yeterli alan olmadığı
durumlarda gömük kalır ve şiddetli ağrılara yol açabilir. 20 yaş
dişlerinin doğru pozisyonda çıkması ve çevre dokulara zarar vermemesi
halinde yerinde kalmasında bir sakınca yoktur.
Ancak çene kemiği ile kaynaşmış ve anormal pozisyonlu bir dişin ileride
yol açacağı sıkıntılar göz önüne alınarak dişin röntgen sonrası
çekimine karar verilebilir. 20 yaş dişi şu durumlarda tehlikelidir:
Dişeti enfeksiyonu: 20 yaş dişinin tam çıkmadığı durumlarda yemek
artıkları ve bakteriler 20 yaş dişinin çevresindeki diş etinin altına
girerek enfeksiyona neden olur. Bunun sonucunda ağız kokusu, ağrı, yüzde
şişme ve ağız açıklığında azalma görülebilir. Enfeksiyon lenfler
aracılığı ile yanak ve boyun bölgesine yayılabilir.
Basınç ağrısı: 20 yaş dişinin komşu dişlere basınç yapmasından dolayı
ağrı olabilir. Bazı vakalarda bu basınçtan dolayı dişlerde aşınma olur.
Ortodonti: Pek çok genç hasta dişlerindeki çapraşıklıkları
düzelttirmek için ortodontik tedavi görmektedir. 20 yaş dişleri yer
darlığı nedeniyle özellikle ön bölgede diş çapraşıklıklarının artmasına
neden olur.
Protez: Total protez kullanan hastalarda gömük 20 yaş dişleri,
protezde uyumsuzluk, vuruk ve kullanamama problemlerine neden olabilir.
Kist oluşumu: Gömük ya da yarı gömük 20 yaş dişinin çevresindeki
yumuşak dokuda kist oluşabilir. Bu kist ve dişin alınması, ileride
oluşabilecek kemik ve komşu diş hasarını önleme açısından büyük önem
taşır. Nadiren de olsa kistin içinde tümör gelişebilir veya kistin aşırı
büyümesine bağlı olarak çenede spontane kırıklar meydana gelebilir.